Troubles de la circulation sanguine

1. L'hyperémie active est un processus actif : les artérioles se dilatent (ex: inflammation, effort), le sang afflue vers le tissu.
2. La congestion (ou hyperémie passive) est un processus passif : le sang ne peut pas sortir à cause d'un obstacle veineux, il s'accumule dans les capillaires.

💡 À retenir : Hyperémie = trop de sang qui arrive ; Congestion = sang qui ne peut plus repartir.

L'œdème survient quand l'équilibre des pressions est rompu :

1. Augmentation de la pression hydrostatique capillaire (pousse le liquide hors du vaisseau).
2. Diminution de la pression oncotique plasmatique (manque de protéines comme l'albumine).
3. Augmentation de la perméabilité capillaire (inflammation).

💡 À retenir : L'œdème est une fuite de liquide plasmatique dans l'espace interstitiel.

(à vérifier par le professeur) Il n'y a pas de formule mathématique simple, mais on évalue :

1. La rapidité de l'installation de l'obstruction.
2. La présence d'une suppléance vasculaire (anastomoses).
3. La vulnérabilité du tissu à l'hypoxie (neurones > myocarde > tissu conjonctif).

💡 À retenir : L'infarctus est la conséquence irréversible d'une ischémie prolongée.

C'est l'ensemble des trois facteurs favorisant la thrombose :

1. Lésion de l'endothélium vasculaire.
2. Stase ou turbulence du flux sanguin.
3. État d'hypercoagulabilité sanguine.

💡 À retenir : La présence d'un seul facteur suffit parfois, mais la combinaison augmente drastiquement le risque.

Non, la majorité des embolies sont d'origine thrombotique (thrombo-embolie), mais il existe d'autres types :

1. Embolie gazeuse (air).
2. Embolie graisseuse (fracture osseuse).
3. Embolie tumorale (cellules cancéreuses).
4. Embolie amniotique.

💡 À retenir : L'embolie est le transport de n'importe quel corps étranger dans le sang.

1. Infarctus blanc : Ischémie artérielle dans un organe à circulation terminale (cœur, rein, rate). Le tissu est pâle et nécrosé.
2. Infarctus rouge : Ischémie dans un organe à circulation double ou riche en anastomoses (poumon, intestin) ou obstruction veineuse. Le sang s'infiltre dans la zone nécrosée.

💡 À retenir : La couleur dépend de la richesse en sang du tissu après l'arrêt de la circulation.

C'est une hémorragie causée par une rupture de la paroi vasculaire (artère ou veine), souvent due à un traumatisme ou à une nécrose de la paroi (ex: anévrisme rompu).

💡 À retenir : Rhexis = rupture mécanique de la paroi.

1. Le cœur droit ne pompe plus assez de sang vers les poumons.
2. Le sang s'accumule dans les veines caves et les veines sus-hépatiques.
3. Le foie se gorge de sang (foie cardiaque).

💡 À retenir : La congestion est le reflet d'un obstacle en aval du retour veineux.

C'est un thrombus qui se développe sur la paroi d'une cavité cardiaque (oreillette ou ventricule) ou d'une grosse artère, sans obstruer complètement la lumière du vaisseau.

💡 À retenir : Il est souvent associé à des troubles du rythme ou à une lésion endocardique.

1. Organisation : Le thrombus est envahi par des fibroblastes et des vaisseaux (tissu de granulation).
2. Recanalisation : Des petits canaux se forment dans le thrombus pour rétablir un flux partiel.
3. Calcification : Parfois, le thrombus se calcifie (phlébolithe).

💡 À retenir : Le thrombus est progressivement remplacé par du tissu fibreux.

1. Choc hypovolémique : Perte de volume sanguin (hémorragie, déshydratation).
2. Choc cardiogénique : Défaillance de la pompe cardiaque (infarctus massif).

💡 À retenir : Dans les deux cas, le résultat est une hypoperfusion tissulaire critique.

Oui, lors de l'ischémie, les cellules subissent une nécrose, mais dans les zones de pénombre ischémique (autour de l'infarctus), certaines cellules peuvent mourir par apoptose à cause du stress métabolique.

💡 À retenir : La mort cellulaire est souvent mixte (nécrose et apoptose) en cas d'ischémie.