📘 Fiche de cours
L'essentiel du cours
La cellule maintient son homéostasie face aux stress. Si le stress dépasse ses capacités, elle subit des lésions :
- Lésions réversibles : La cellule peut récupérer si l'agression cesse.
- Tuméfaction hydropique : Défaut de la pompe $Na^+/K^+$-ATPase $\rightarrow$ entrée d'eau.
- Stéatose : Accumulation de triglycérides (souvent dans le foie).
- Lésions irréversibles : Dommages structurels majeurs menant à la mort cellulaire.
- Rupture des membranes.
- Altération irréversible des mitochondries.
- Dommages nucléaires (pycnose, caryorrhexie, caryolyse).
Méthodes à maîtriser
- Reconnaître les signes morphologiques en microscopie optique (vacuoles claires, gonflement).
- Différencier entre une cause métabolique (stéatose) et une cause ionique (hydropique).
- Évaluer le degré de gravité selon la durée et l'intensité de l'agression.
Exemples corrigés
- Exemple 1 : Une ischémie myocardique de 5 min. Réponse : Lésion réversible (récupération de l'ATP).
- Exemple 2 : Une ischémie myocardique de 2 heures. Réponse : Lésion irréversible (nécrose).
Erreurs fréquentes
- Confondre lésion réversible et adaptation cellulaire (atrophie/hypertrophie).
- Penser que toute vacuole cytoplasmique est une stéatose (distinguer avec l'hydropique).