📘 Fiche de cours
L'essentiel du cours
Les cestodoses sont des parasitoses dues à des vers plats (plathelminthes) segmentés.
- Téniasis : Causé par Taenia saginata (bœuf) ou Taenia solium (porc). L'homme est l'hôte définitif. Contamination par ingestion de viande mal cuite contenant des cysticerques.
- Hydatidose (Échinococcose) : Causée par Echinococcus granulosus. L'homme est un hôte intermédiaire accidentel. Contamination par ingestion d'œufs (mains sales, légumes souillés par des déjections de chien). Le parasite forme un kyste hydatique (souvent foie ou poumon).
Méthodes à maîtriser
- Diagnostic du Téniasis : Examen parasitologique des selles (EPS) à la recherche d'anneaux (proglottis) ou d'œufs.
- Diagnostic de l'Hydatidose : Imagerie médicale (Échographie, Scanner) + Sérologie (ELISA, Western Blot). La ponction du kyste est formellement contre-indiquée (risque de choc anaphylactique).
Exemples corrigés
- Exemple 1 : Un patient présente des anneaux mobiles dans ses selles. Diagnostic : Téniasis. Traitement : Praziquantel.
- Exemple 2 : Découverte fortuite d'une masse kystique au foie. Diagnostic : Hydatidose. Traitement : Chirurgie ou PAIR (Ponction, Aspiration, Injection, Ré-aspiration).
Erreurs fréquentes
- Confondre le rôle de l'homme dans le Téniasis (hôte définitif) et l'Hydatidose (hôte intermédiaire).
- Pratiquer une ponction exploratrice sur un kyste hydatique (danger mortel).
- Négliger l'hygiène des mains après contact avec les chiens pour prévenir l'hydatidose.